Medically Reviewed by Dr. Lisa Hartford, MD

حظي العلاج بالضوء الثنائي الباعث للضوء (LED) مؤخرًا باهتمام متزايد كعلاج جديد غير جراحي لتعزيز تأثيرات مكافحة الشيخوخة، ويستخدمه أخصائيو التجميل المحترفون في العيادات والأفراد غير المتخصصين في المنازل. في حين أنه من الممكن استخدام مصابيح LED على مناطق مختلفة من الجسم، إلا أن تقنية LED تُستخدم بشكل شائع في علاج تلف الوجه الناتج عن أشعة الشمس الضارة وعوامل أخرى. يقول خبير التجميل المرخص شين ميلر، المقيم في لوس أنجلوس: "العلاج بالضوء الأحمر علاج مُدرَس سريريًا ومعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، ويُمكنه تحسين مظهر البشرة في حال وجود حب الشباب والندوب والتجاعيد وغيرها من علامات الشيخوخة المرئية".

تُثار تساؤلات عديدة حول استخدام تقنية RLT لتجديد البشرة وإصلاحها، بما في ذلك آلية عمل هذه التقنية الثورية، وكيف تُحدث تأثيرات مضادة للشيخوخة دون استخدام الأشعة فوق البنفسجية، ومن يمكنه تلقي العلاج بأمان ومن يجب عليه تجنبه، والآثار الجانبية المحتملة، والوقت الذي يستغرقه المرضى المُعالَجون لرؤية النتائج. في هذا الدليل، سنتناول كل هذه التساؤلات، ونغطي كل ما تحتاج لمعرفته حول تقنية RLT قبل الخضوع لها.

من مصر القديمة إلى دورات ناسا: تطور العلاج بالضوء الأحمر

تم اكتشاف العلاج بالليزر منخفض المستوى (الضوء)، والذي كان يُعرف سابقًا باسم LLLT، لأول مرة عام 1967 من قبل إندري ميستر في جامعة سيميلويس الطبية في المجر عندما أدت التجارب العلمية المتكررة باستخدام الليزر الأحمر إلى نمو الشعر والتئام الجروح لدى الفئران. تم استخدام العلاج بالضوء في كل من المجالين الطبي والعلاج الطبيعي على مر التاريخ، بجذور في مصر القديمة واليونان والهند. بدأت فلورنس نايتنجيل النهضة الحديثة في العلاج بالضوء في خمسينيات القرن التاسع عشر، داعية إلى تحسين صحة الإنسان من خلال وفرة ضوء الشمس والهواء النقي. تم استخدام العلاج بالضوء في المجال الطبي منذ عام 1903 في أمريكا وأستراليا والدول الاسكندنافية. كان نجاح هذه التقنية أكثر وضوحًا للعالم في أواخر القرن التاسع عشر عندما حصل نيلز فينسن على جائزة نوبل في الطب لعلاج ندبات السل بالأشعة فوق البنفسجية وندبات الجدري بالضوء الأحمر. لاحقًا، بدأت ناسا بإجراء تجارب على نمو النباتات في الفضاء باستخدام تقنية RLT، ثم للمساعدة في التئام جروح رواد الفضاء. ونتيجةً لذلك، بدأت الاستخدامات المحتملة الأخرى للعلاج بالضوء الأحمر لتجديد البشرة تحظى بالاهتمام، حيث أثبتت بعض الدراسات فعاليته وسلامته. وتُستخدم الآن أسماء أخرى لوصف RLT، بما في ذلك العلاج بالضوء الليزري منخفض المستوى، وضوء LED غير الحراري، والعلاج بالليزر منخفض الطاقة، والعلاج بالليزر البارد، والعلاج بالليزر الناعم، والتحفيز الفوتوني، والتحفيز الحيوي، والتعديل الضوئي الحيوي، والعلاج الضوئي.

الضوء الأحمر يساعد الخلايا على "التواصل": العلم وراء العلاج بالضوء الأحمر

يعتمد العلاج بالضوء LED بشكل أساسي على استخدام أطوال موجية مختلفة، تتوافق مع ألوان مميزة تخترق الجلد بشكل مختلف. من بين هذه الألوان المرئية اللون الأحمر، والذي يتراوح طوله الموجي، وفقًا للمركز الوطني لأبحاث الغلاف الجوي ، بين 620 و750 نانومتر. العلاج بالضوء الأحمر (RLT) هو تطبيق ضوء أحمر منخفض الموجة على الجلد لتحسين المظهر العام للمنطقة المعالجة. الغرض من الإجراء هو تحفيز عملية تعافي الأنسجة وأشكال أخرى من تجديد شباب الجلد دون تدخل جراحي ودون خطر الإصابات الحرارية. التعديل الحيوي الضوئي (PBM) هو الظاهرة التي يعتمد عليها العلاج بالضوء الأحمر. يمكن تعريف التعديل الحيوي الضوئي أيضًا بأنه امتصاص طاقة الضوء الأحمر، وتعزيز إشارات الخلايا، وإنتاج ATP للميتوكوندريا، وتخليق عوامل النمو. يوضح طبيب الأمراض الجلدية المعتمد، الدكتور إروم إلياس ، الحاصل على شهادة البورد في الطب، وزمالة الإمبراطورية البريطانية، وزمالة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية: "هنا تنشط مكونات مختلفة من خلايانا أو تستجيب لأطوال موجية مختلفة من الضوء". ويضيف: "تشير الدراسات إلى أن الضوء يؤثر على الميتوكوندريا في الخلايا، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج عوامل مختلفة تزيد من البروتينات والعوامل التي تسمح للخلايا بالتواصل". ونتيجة لامتصاص خلايا الجلد للضوء و"تواصلها" بشكل أكثر فعالية، يقول إلياس: "قد يساعد هذا على تحفيز إنتاج الكولاجين وعوامل أخرى تساعد على تجديد البشرة".

اختبار العلاج: هل العلاج بالضوء الأحمر فعال؟

في حين أن فعالية العلاج بالضوء الأحمر في تجديد البشرة لا تزال موضع نقاش، إلا أن بعض الدراسات تُظهر نتائج واعدة لاستخدامه في مجال التجميل. يقولبرافين ر. أراني ، الحاصل على درجة الدكتوراه ودكتور جراحة الأسنان، والأستاذ المشارك في جامعة بافالو والمدير المؤقت لمركز التميز للتنظيم الحيوي الضوئي في جامعة شيبردزتاون، فيرجينيا الغربية: "في الوقت الحالي، لا يزال العلاج بالضوء الأحمر يُعتبر علمًا غير شائع في الولايات المتحدة. ولكن هناك مراكز أكاديمية وسريرية متنامية تتبنى هذه التقنية وتوفرها للمرضى".

توجد أدلة علمية تدعم دور RLT في تجديد البشرة وعلاج حب الشباب. هدفت إحدى الدراسات إلى معرفة كيف يمكن أن يكون العلاج بالضوء الأحمر LED مفيدًا لتجديد البشرة وإصلاحها، حيث اختبرت التكنولوجيا على عدة أشخاص تتراوح أعمارهم بين 27 و79 عامًا. أظهرت إحدى الرسوم البيانية المدرجة في الدراسة صورًا "قبل وبعد" لجبهة امرأة تبلغ من العمر 41 عامًا. كانت المنطقة التي خضعت لـ RLT تحتوي على خطوط دقيقة أقل بشكل واضح في صورة "بعد". شهد الأشخاص الآخرون الذين عولجوا تحسنًا كبيرًا في كثافة الكولاجين ولون البشرة وملمس الجلد. الخلايا الليفية هي خلايا في جلد الإنسان يعمل عليها ضوء LED الأحمر. تلعب هذه الخلايا دورًا في إنتاج مصفوفة الكولاجين ولديها مستقبلات على سطح الخلية، تُعرف باسم الإنترينات، والتي ترتبط بشكل خاص بالبروتينات في المصفوفة التي تحتوي على الكولاجين من النوع الأول. لذا، من الناحية النظرية، يمكن أن تساعد RLT في عكس العلامات المتعلقة بالشيخوخة الضوئية في الجلد. يوضح الدكتور دندي إنجلمان، الحاصل على دكتوراه في الطب، وزمالة الكلية الأمريكية للجراحين، وزمالة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية، وطبيب الأمراض الجلدية التجميلية المعتمد من البورد في عيادة شافر بنيويورك: "يتضمن العلاج بالضوء الأحمر (RLT) تعريض الجلد لأطوال موجية آمنة من الضوء لمعالجة عدد من مشاكل البشرة، بما في ذلك علامات الشيخوخة، وعلامات التمدد، والندبات، وفرط التصبغ، وحب الشباب". ويضيف: "يُنتج الضوء الأحمر منخفض الموجة تأثيرًا كيميائيًا حيويًا في الخلايا لإنتاج المزيد من الطاقة، مما يُساعد الخلايا على العمل بكفاءة أكبر لتجديد شبابها وإصلاح التلف".

بالإضافة إلى تجديد البشرة، يمكن استخدام RLT أيضًا لعلاج الحالات الجلدية الشائعة؛ ويتم الترويج له أحيانًا كعلاج للجروح والندبات والبقع العمرية وعلامات التمدد والوردية والصدفية والأكزيما وحب الشباب.

مخاوف تتعلق بالسلامة: العلاج المعتمد من إدارة الغذاء والدواء قد يكون خطيرًا

على عكس الأشعة فوق البنفسجية (UV) التي تنطوي على خطر التسبب في السرطان، لا يستخدم العلاج بالضوء الأحمر هذا النوع من الضوء. يتم امتصاص بعض أشكال الليزر التقليدية بوتيرة أسرع نسبيًا من خلال الجلد وقد تؤدي إلى إصابات خطيرة ونتائج سلبية. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب الضوء النبضي المكثف (IPL) ندبات دائمة أو حروقًا أو اسمرارًا أو تفتيحًا للجلد أو تلفًا للعين أو عدوى أو ظهور بثور عند إجرائه بشكل غير صحيح. من ناحية أخرى، يعتمد العلاج بالضوء الأحمر على استخدام ضوء بأطوال موجية منخفضة المستوى يمتصه البشرة فقط (الطبقة العليا من الجلد) ثم ينتقل إلى عمق الأدمة. "إن علاج LED بالأشعة الحمراء والأشعة تحت الحمراء القريبة، على عكس الوسائل الأخرى، لا يولد حرارة في الجلد، لذلك يكون لديه خطر أقل من الآثار الجانبية الضارة مثل فرط التصبغ على سبيل المثال. لذا فهو آمن تمامًا"، كما يقول الدكتور أندريا سواريز ، طبيب الأمراض الجلدية المعتمد ومقره هيوستن، تكساس. وفقًا لعيادة كليفلاند ، يبدو أن العلاج بالخلايا الجذعية آمن ولا يرتبط بأي آثار جانبية يعاني منها المرضى الذين خضعوا للعلاج، على الأقل في الأمد القريب.

على الرغم من اعتقاد الخبراء بأن العلاج بالضوء الأحمر آمن، إلا أنه ليس علاجًا مناسبًا للجميع. على سبيل المثال، لا ينبغي للأشخاص المصابين بأمراض حساسية للضوء مثل الذئبة أو الطفح الضوئي متعدد الأشكال، أو الذين يتناولون أدوية تجعلهم حساسين للضوء، تلقي العلاج بالضوء الأحمر. إضافةً إلى ذلك، تقول الدكتورة ديبرا جاليمان ، طبيبة أمراض جلدية معتمدة من مجلس الإدارة في نيويورك ومؤلفة كتاب " قواعد الجلد: أسرار تجارية من طبيبة جلدية بارزة في نيويورك" ، إنه نظرًا لعدم دراسة آثار العلاج بالضوء الأحمر على النساء الحوامل جيدًا بعد، فلا يُنصح بخضوعهن لهذا الإجراء غير الجراحي حتى يتوفر دليل علمي على سلامة العلاج على النساء الحوامل.

التوقعات الواقعية: الوقت اللازم لرؤية النتائج

قد يكون سؤال المدة التي يستغرقها العلاج بالضوء الأحمر (RLT) ليبدأ مفعوله أول ما يخطر على بال المرضى. ومع ذلك، يعتمد الجواب بشكل أساسي على توقعات كل مريض. هل يتطلعون إلى تقليل الاحمرار وحب الشباب؟ أم يسعون إلى الاستفادة من تأثيرات العلاج المضادة للشيخوخة، مثل إزالة تجاعيد الجلد المترهل؟ كما أن استجابة كل مريض للعلاج بالضوء الأحمر تختلف، مما يجعل من الصعب تحديد موعد ظهور النتائج. تقول الدكتورة آبل بوديمر ، طبيبة الأمراض الجلدية المعتمدة والأستاذة المشاركة في كلية الطب والصحة العامة بجامعة ويسكونسن: "ضع توقعات واقعية، مع العلم أن العلاج بالضوء الأحمر قد يحقق نتائج رائعة وقد لا يحققها". بشكل عام، يبدأ معظم المرضى بملاحظة تحسن في غضون أربعة إلى ستة أسابيع مع الاستخدام المنتظم. يجب على المرضى أيضًا مراعاة أن النتائج لن تكون ملحوظة، بل ستستغرق وقتًا أطول للتخلص من التجاعيد. لذلك، يُنصح المرضى بالتقاط صور "قبل وبعد" لملاحظة تحسن بشرتهم مع كل جلسة من جلسات العلاج بالضوء الأحمر.

مراجع:

فيشر جي جيه، فاراني جيه، فورهيس جيه. المظهر الأكبر سنًا: انهيار الخلايا الليفية والآثار العلاجية. آرتش ديرماتول. مايو ٢٠٠٨؛ ١٤٤(٥): ٦٦٦-٧٢. doi: ١٠.١٠٠١/archderm.١٤٤.٥.٦٦٦. PMID: ١٨٤٩٠٥٩٧؛ PMCID: PMC٢٨٨٧٠٤١.

Glass GE. التعديل الحيوي الضوئي: التطبيقات السريرية للعلاج بالضوء منخفض المستوى. مجلة الجراحة التجميلية، ١٨ مايو ٢٠٢١؛ ٤١(٦): ٧٢٣-٧٣٨. doi: ١٠.١٠٩٣/asj/sjab025. تصحيح في: مجلة الجراحة التجميلية، ١٢ أبريل ٢٠٢٢؛ ٤٢(٥): ٥٦٦. PMID: ٣٣٤٧١٠٤٦.

هامبلين، م.ر. التعديل الضوئي الحيوي أو العلاج بالليزر منخفض المستوى. مجلة الفوتونيات الحيوية. ديسمبر ٢٠١٦؛ ٩(١١-١٢): ١١٢٢-١١٢٤. doi: ١٠.١٠٠٢/jbio.٢٠١٦٧٠١١٣. PMID: ٢٧٩٧٣٧٣٠؛ PMCID: PMC٥٢١٥٧٩٥.

ليبرت أ، كيات هـ. تاريخ العلاج بالضوء في العلاج الطبيعي والطب في المستشفيات مع التركيز على أستراليا: التطور نحو مجالات ممارسة جديدة. مجلة نظرية العلاج الطبيعي التطبيقي، مارس ٢٠٢١؛ ٣٧(٣): ٣٨٩-٤٠٠. doi: ١٠.١٠٨٠/٠٩٥٩٣٩٨٥.٢٠٢١.١٨٨٧٠٦٠. نُشرت إلكترونيًا في ٧ مارس ٢٠٢١. PMID: ٣٣٦٧٨١٤١.

ونش أ، ماتوشكا ك. تجربة مُحكمة لتحديد فعالية العلاج بالضوء الأحمر والأشعة تحت الحمراء القريبة في رضا المرضى، وتقليل الخطوط الدقيقة والتجاعيد، وخشونة الجلد، وزيادة كثافة الكولاجين داخل الجلد. مجلة جراحة الليزر فوتوميد، فبراير ٢٠١٤؛ ٣٢(٢):٩٣-١٠٠. doi: ١٠.١٠٨٩/pho.٢٠١٣.٣٦١٦. نُشرت إلكترونيًا في ٢٨ نوفمبر ٢٠١٣. PMID: ٢٤٢٨٦٢٨٦؛ PMCID: PMC٣٩٢٦١٧٦.